甲状腺高受压(PH)是许多慢性呼吸道疾病的常见出血,偏爱是COPD和间质性胃病(ILD)。 在这些情形,PH 的发展与疼痛的再加和死亡风险的增加有关。 在大多数慢性胃病高血压中都,PH 的血液循环动力学严重影响总体为轻度至中都度,而一些高血压会发展为重度 PH,现在假设为最低甲状腺受压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏基准 −1·m−2。 这些血液循环动力学标准是根据专家学者共识扩展的,但并非基于简单资料。
在与COPD无关的PH高血压中都,ZEDER 等人最近得出结论,肺甲状腺阻力 (PVR)>5WU 是比率的最强血液循环动力学预测这两项,作者提议常用该电位来假设这组高血压的严重影响 PH。 我们一心并不知道这个电位是不是也适运用于身患与 ILD 无关的 PH (PH-ILD) 的高血压。
为了解决这个难题,我们归纳了来自甲状腺高受压新的开始治疗法的比较基础性备案所在位置 (COMPERA) 的资料。 简而言之,COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 备案所在位置,它基础性地抽取有关接纳 PH 治疗法的高血压的特征、治疗法和结果的详细资料。 来自欧洲各国(巴伐利亚、德国、巴伐利亚、希腊、匈牙利、那不勒斯、拉脱维亚、白俄罗斯、荷兰、拉脱维亚、瑞士和荷兰)的PH中都心参加其中都,约80%的入组高血压来自巴伐利亚。
COMPERA荣膺高血压:
1) 2006 年 6 翌年 13 日至 2021 年 1 翌年 21 日期间新的诊断为 PH-ILD 的幼小高血压;
2) 还包括 mPAP ⩾ 25 mmHg 和甲状腺楔受压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时能用的血液循环动力学;
3) 据估计一次记录在案的随访。 连续资料以中都位数和第一和第三四分位数(Q1、Q3)表示,分类资料以数量和百分比表示。随访于 2021年4翌年30日结束。
在据统计日(2021 年 5 翌年 1 日),COMPERA 资料库中都备案了 10651 名高血压,其中都 662 名高血压被分类为 PH-ILD。 其中都,213 名高血压因以下原因被排除:弧访视前 6 个翌年以上的 PH 诊断(n=73),年长 15 mmHg 或 mPAP
对 PH-COPD 高血压的归纳,PVR> 5 WU 是不错的高血压据统计系数,而在我们对 PVR-ILD 高血压的归纳中都,在 PVR 所在位置看到了凯恩和非凯恩之间的最佳区别于 >8 WU。 然而,我们的归纳还得出结论,随着 PVR> 5 WU,比率显着增加。 同时,在本归纳中都未注意到当前基于 mPAP 的慢性胃病严重影响 PH 假设具有高血压内涵。 基于这些注意到,同时考虑到本次归纳和先前归纳的局限性,我们认为 PVR> 5 WU 应该运用于假设慢性胃病高血压是不是发挥作用严重影响 PH。
书评出所在位置:
Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.
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